Solicitud de Certificación de MERP
Su información se utilizará únicamente para procesar esta solicitud.
Antes de comenzar
Utilice este formulario para solicitar información sobre si MERP tiene una reclamación relacionada con el propietario fallecido de una propiedad.
Tiempo estimado
5-10 minutos
Lo que puede necesitar
- Su información de contacto y el nombre de su empresa o firma, si corresponde
- El nombre completo y la fecha de fallecimiento del propietario fallecido
- La identificación de Medicaid o el número de Seguro Social del propietario fallecido
- La dirección completa de la propiedad
- Autorización de un heredero, beneficiario o representante del patrimonio
- Un formulario de autorización firmado, si ya tiene uno
Importante
No necesita un número de caso existente de MERP ni un código de acceso para enviar esta solicitud. El personal de MERP completa la certificación después de revisar la información y la autorización requerida.
Su información está segura. Su sesión caduca después de un período de inactividad. Su solicitud no se envía a MERP hasta que complete el paso final de Revisar y enviar.